基本意思
病历是指医生或医疗机构记录患者病情、诊断、治疗和康复等相关信息的文件或记录。
详细解释
病历是医生或医疗机构为了记录患者的病情、诊断、治疗和康复等相关信息而创建的文件或记录。病历通常包括患者的个人信息、主诉、病史、体格检查结果、实验室检查结果、诊断、治疗方案、用药情况、手术记录、康复计划等内容。病历的编写和管理对于医生进行正确的诊断和治疗非常重要,也是医疗机构进行质量控制和医疗事故调查的重要依据。同时,病历也是患者就医过程中的重要参考资料,可以帮助医生了解患者的病情和治疗历史,为患者提供更好的医疗服务。
词语造句
医生根据病历上的信息,制定了适合患者的治疗方案。
英文翻译medical record
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